توضیح و منبع
وقتی نگه میدارد: چرا فشار آوردن بدتر میکند
دکتر هلاکویی در ادامه بحث آموزش دستشویی، چرخهای از نگه داشتن مدفوع، سختتر شدن دفع، درد و ترس بیشتر را توضیح میدهد. کودک ممکن است هم از آنچه در بدنش میگذرد سردرنیاورد و هم از واکنش والد بترسد؛ این فشار در نظر او نگه داشتن را تشدید میکند.
زمانهای بیستوچهارساعته یا چندروزه در گفتار، معیار تشخیص یا مدت مجاز صبر کردن نیستند؛ درمان مشخصی در این بخش داده نمیشود.
برای فهم دقیقتر این نکته
زمینه و توضیح کامل
شروع این فایل ادامه گفتار قبلی است و سن در نخستین جمله تکرار نشده؛ کمی بعد بحث را به چهارده تا سیوشش ماه پیوند میدهد. دکتر هلاکویی از تجربه مواجهه با موارد شدید و حتی نیاز به جراحی نقل میکند و سپس نگاه منفی به دفع را یکی از زمینههای احساس عیبدار بودن کودک میداند. این روایت برای فهم چرخه ترس و درد است، نه توضیح همه علل یبوست یا درمان آن.
این توضیح، بازنویسیِ محتوای سخنرانی است. عبارتهای اصلی و محدودیتهای زیرنویس را در ادامه بخوانید.
۲ بخش از متن اصلی که این مطلب بر آن تکیه دارد
دنباله جمله پیش از این نقل شده است. فرزند من و شما حالت خوددار رو به خودش بگیره به این معنا که وقتی که احساس میکنه مطفوعی داره اون رو نگه داره. معلومه که مقاومت و مخالفت کودک با خلاص و رها کردن خودش سبب خواهد شد که بعد از چند دقیقهای این مدفوع برمیگرده و بنابراین ۲۴ ساعت بعد یا زمان دیگری خواهد آمد. اما این بار به دلیل از دست دادن مایع خودش این یبوست رو موجب میشه و اگر این وضعیت ۲ یا ۳ روز تکرار بشه احتمالاً کودک رو با درد و ناراحتی همراه خواهد کرد. به طوری که برخی از بچهها بعد از دو سه روز گریه میکنن، احساس ناراحتی میکنن، حتی وحشتی اونها رو میگیره. نه دقیقاً میدونند بر اونها و در اونها چه میگذره، نه دقیقاً متوجه هستن که این عمل به چه صورتی اتفاق میافته، نه راحتی رو با پدر و مادر دارن و بنابراین این همه بار و فشار و نگرانی و اضطراب سبب خواهد شد که اوضاع بدتر و بدتر میشه و کار میتونه تا اونجا بالا بگیره که متأسفانه در کار رواندرمانی و تراپی برخی از اوقات بنده با کودکانی روبهرو بودم که نه تنها چند روز که حتی چند هفته عمل دفع خود رو انجام نداده و برخی از اوقات حتی احتیاج به جراحی داشتن. علت این همه تأکید من این هست که متأسفانه در برخی از فرهنگها نگاه من و شما به اضرار و مدفوع که جزئی از بدن ما بوده در مسیر هضم و جذب بدن ما بوده آنچنان بد و منفی هست که بچهها دیر یا زود اون رو به عنوان یک عیب و ایراد خود میگیرن و در همین مسیر هست که متأسفانه حالت بازدارنده و نگاهدارنده رو پیدا میکنن. با این این جمله در متن اصلی ادامه دارد.
تماشای این قسمت در یوتیوب این پیوند به ابتدای ویدیو میرود؛ زمان دقیق این بخش در دست نیست.
دنباله جمله پیش از این نقل شده است. عمل تلقی بشه. اما اگر پدر و مادر برخورد درستی با این وضعیت نداشته باشن مخصوصاً کودک گرفتار یبوست باشه و مشکلی در جهت عمل دفع داشته باشه اگر احتمالاً او رو به خاطر کارهایی که در اطراف این اتفاق هست میفته سرزنش و یا تنبیه بکنیم اگر احتمالاً او بدونه که در وقت مدفوع و ادرارش مخالفت شما رو به نوعی برمیانگیزه و یا صحبت از پاک و نجس و مطالبی از این قبیل باشه این احتمال این امکان و این خطر وجود داره Yeah.
تماشای این قسمت در یوتیوب این پیوند به ابتدای ویدیو میرود؛ زمان دقیق این بخش در دست نیست.
شماره خطها به فایل زیرنویس همان قسمت اشاره میکنند. روش کار و محدودیتها در درباره منابع توضیح داده شده است.